緑内障の症状
初期の段階ではほとんど自覚症状はないため、視野がかなり狭くなった状態で緑内障と診断されることがあります。
緑内障は徐々に神経が障害されて視野狭窄が進行していく病気です。失われてしまった視野は元に戻せないため、早期に発見し、早期に治療していくことが大切です。
特に家族歴のある方、近視の方は30代でも発症することがあるので、より早期の診断が重要になります。
眼の奥にある視神経が障害されて、目の見える範囲が狭くなる病気です。
40歳以上の方のうち20人に1人(5%)、60歳以上の方では10%が緑内障であるといわれており、日本での失明原因第1位になっています。
初期には自覚症状がほとんどないため、気がつかないうちに視野が欠けているが多く、早期に発見し、早期に治療を開始することが重要な病気です。
緑内障
視神経乳頭陥凹拡大
健康診断の眼底検査で「視神経乳頭陥凹拡大」を指摘され、眼科受診を勧められることがあります。
視神経乳頭陥凹というのは、眼の内側（網膜側）にある視神経乳頭のくぼみのことです。このくぼみが大きい状態は視神経乳頭陥凹拡大と呼ばれ、緑内障を診断する上で重要な所見のひとつです。
健康診断の眼底検査で異常を指摘された方は、眼科で精密検査を受けることをお勧めいたします。
緑内障の検査・診断
眼圧測定・眼底検査・視野検査・網膜画像診断が緑内障診断に必要な検査です。
・眼圧検査
目の表面に空気をあてて測定する方法と直接測定器具をあてて測定する方法 があります。緑内障の診断と治療のために、重要な検査です。
・眼底検査
視神経の状態を観察します。緑内障では、視神経乳頭のくぼみ（陥凹）が変形し、大きくなります。また、視神経乳頭の周囲に出血がみられることがあります。
・視野検査
見える範囲（視野）を測定します。
・光干渉断層計（OCT）
網膜の断面像を瞬時に描出し解析する装置です。緑内障では視野異常が出現する前より、網膜の神経線維の厚みが薄くなります。緑内障の早期診断に非常に有用で、低侵襲（体に負担のない）な検査です。
緑内障の治療
緑内障でいったん障害された視神経を再び回復させることは、現在の医療では残念ながらできません。しかし、「眼圧を下げる」ことで視野異常の進行を抑える、または遅らせることができます。
多くの緑内障では、点眼薬で眼圧を下げることが治療の基本となります。さまざまな作用機序（眼圧を下げる仕組み）をもった多くの種類の点眼薬の中から、一人ひとりの病状に適した点眼薬を組み合わせて治療していきます。点眼薬では眼圧コントロールができな場合には、緑内障手術で眼圧を下げることになります。手術が必要な場合には、適切な専門医療機関に紹介させていただきます。